Hoy hablaremos de aquellos pacientes que son candidatos para ser intervenidos quirúrgicamente con una prótesis de cadera o de rodilla. Podemos resumir que serán candidatos a prótesis de sustitución articular ( rodilla, cadera o incluso hombro ) todas aquellas personas que sufren dolor crónico inhabilitarte que se correlaciona con los cambios radiológicos de destrucción articular.
Ocasionalmente la deformidad articular puede ser la causa (sobre todo en rodilla) sobre todo si entorpece el paso normal o amenaza la posibilidad futura de poner una prótesis.
Las articulaciones que llegan a este punto son rodillas que han sufrido desgaste o perdida de cartílago articular, cambios óseos y deformidad y las conocemos como articulaciones artríticas.
CAUSAS QUE EBOCAN A PADECER ARTICULACIONES ARTÍTICAS:
- Osteoartritis primaria (conocido popularmente como artrosis).
- Osteoartritis postraumática ( destrucción articular a causa de fracturas previas).
- Necrosis vascular de la cabeza del fémur, los cóndilos femorales de la rodilla o de la cabeza del humero.
- Artritis inflamatoria (conocida popularmente como artritis reumatoidea o deformante).
- Artropatía por cristales de Ac. Úrico o cálcicos (gota o condrocalcinosis)
- Otras más raras como la Hemofilia o la enfermedad de Paget o algunos tumores pueden precisar también un reemplazo articular por una prótesis.
CASOS ESPECIALES:
También existen casos especiales de indicación de prótesis de rodilla, como por ejemplo aquellas personas mayores que sufren un severo desgaste de la articulación de la rotula del fémur (conocida como Artritis femoropatelar).
Los casos más especiales son los siguientes:
- Las fracturas desplazadas del cuello de fémur.
- Las displasias de cadera que desarrollan
- Las lesiones por pinzamiento (lesiones de tipo CAM o tipo PINCER) que provocan dolor y artrosis secundaria.
